Qanday qilib ketogenik parhez post-travmatik stress buzilishi (PTSD) alomatlarini davolashda yordam berishi mumkin?

Ketogenik parhezlar TSSB miyalarida ko'radigan kamida to'rtta patologiyani o'zgartirishga qodir. Ushbu patologiyalar orasida glyukoza gipometabolizmi, neyrotransmitterlarning muvozanati, yallig'lanish va oksidlovchi stress mavjud. Ketogenik parhez - bu TSSB belgilari bilan bog'liqligi aniqlangan ushbu to'rtta asosiy mexanizmga bevosita ta'sir ko'rsatishi ko'rsatilgan kuchli parhez terapiyasi.

Kirish

Ushbu blog postida men yo'q TSSB belgilari yoki tarqalish tezligini tavsiflash uchun. Ushbu post diagnostika yoki ta'lim uchun mo'ljallanmagan. Agar siz ushbu blog postini topgan bo'lsangiz, TSSB nima ekanligini bilasiz va ehtimol siz yoki siz sevgan kishi allaqachon undan azob chekayotgan bo'lishi mumkin.

Agar siz ushbu blog postini topgan bo'lsangiz, davolanish usullarini qidiryapsiz. Siz o'zingizni yaxshi his qilish va davolanish yo'llarini topishga harakat qilyapsiz.

Ushbu blog postining oxiriga kelib, siz PTSD bilan og'rigan odamlarning miyasida noto'g'ri ishlayotgan ba'zi asosiy mexanizmlarni va ketogenik parhez ularning har birini qanday qilib terapevtik davolash mumkinligini tushuna olasiz.

Siz ketogenik parhezni TSSB belgilari uchun mumkin bo'lgan davolash usuli yoki psixoterapiya va/yoki dori-darmonlar o'rniga qo'llash uchun qo'shimcha usul sifatida ko'rib, qaytib kelasiz.

Yuqoridagi gapni yozish tibbiy bid'at emas. Nega biz TSSB uchun psixofarmakologiya o'rniga ketogenik parhezdan foydalanishni o'ylamaymiz? TSSB uchun psixofarmakologik davolash 2017 yildan beri samarasiz va juda kam deb tan olingan. TSSB psixofarmakologiya ishchi guruhining konsensus bayonoti. TSSB uchun davolash sifatida psixofarmakologiya aslida muvaffaqiyatsiz bo'ldi.

Ushbu keng tarqalganlik va qimmat ta'sirga qaramay, PTSD tashxisi bo'lgan odamlarda simptomlarni davolaydigan yoki natijalarni yaxshilaydigan dori vositalarining rivojlanishi uchun ko'rinadigan ufq yo'qdek.

TSSBda qanday neyrobiologik o'zgarishlar kuzatiladi? Mumkin bo'lgan aralashuv yo'llari qayerda?

Bu avvalgi post ketogenik parhez tashvish alomatlarini qanday o'zgartirishi haqida batafsil ma'lumot berdi.

Ketogenik parhezlar anksiyete kasalliklariga qanday yordam beradi?

Buni qanday qiladi? Ushbu buzilishlarda ko'rilgan patologiyaning to'rtta sohasiga ta'sir qilish orqali.

• Glyukoza gipometabolizmi
• Neyrotransmitterlarning nomutanosibligi
• Yallig'lanish
• Oksidativ stress.

TSSBda biz xuddi shu patologiyalarning paydo bo'lishini ko'ramiz. Miyaning gipometabolizmi bo'lgan hududlari mavjud (energiyani to'g'ri ishlatmaslik) va biz boshqalarda haddan tashqari qo'zg'aluvchanlikni ko'ramiz. Kayfiyat va idrokga ta'sir qiluvchi aniq neyrotransmitter nomutanosibliklari va TSSB miyasida sodir bo'lgan ekstremal oksidlovchi stress va yallig'lanish mavjud. Keling, bularning har birini ko'rib chiqaylik.

TSSB va gipometabolizm

Miya gipometabolizmi miya energiyani to'g'ri ishlatmayotganligini anglatadi. Miyaning faol bo'lishi kerak bo'lgan va energiya sarflaydigan sohalari emas. Miya gipometabolizmi miyadagi metabolik buzilishdan dalolat beradi.

Miyani tasvirlash bo'yicha tadqiqotlar doimiy ravishda PTSD bilan og'rigan odamlarning miyasida energiya iste'moli kamaygan joylarni topadi. Bu sohalarga oksipital, temporal, kaudat yadrosi, posterior singulat korteks, parietal va frontal loblar kirishi mumkin. Gipometabolizm PTSD simptomologiyasida qayd etilgan dissotsiativ holatlarga hissa qo'shadi, degan nazariya mavjud.

"...Faqat PTSD bilan og'rigan bemorlar dorsal va rostral oldingi singulat kortekslarda va ventromedial prefrontal korteksda gipoaktivatsiyani ko'rsatdilar - his-tuyg'ularni boshdan kechirish va tartibga solish bilan bog'liq tuzilmalar."

Etkin, A. va Wager, TD (2007). https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2007.07030504

Ketogenik parhez TSSB miyasida gipometabolizmni qanday davolaydi?

Ketogenik parhezlar, xususan, miya gipometabolizmi uchun terapiya. Shu qadar ko'pki, u Altsgeymer kasalligi va travmatik miya shikastlanishi (TBI) kabi boshqa nevrologik kasalliklar uchun aynan shu maqsadda qo'llaniladi. Ketogenik parhezlar miya uchun muqobil yoqilg'i sifatida ishlatilishi mumkin bo'lgan ketonlarni ishlab chiqaradi. Ketonlar odatda yoqilg'i sifatida glyukozadan foydalanish uchun ishlatiladigan buzilgan metabolik mexanizmlarni chetlab o'tishi mumkin. Miyalar ketonlarni yaxshi ko'radilar. Va ketogenik parhez TSSB patologiyasidan ta'sirlangan ushbu muhim miya tuzilmalarida energiya sarfini yaxshilashi mumkin. Yoqilg'i bilan ishlaydigan miya har doim yoqilg'isizga qaraganda yaxshilanadi. Va shuning uchun ketogenik parhez TSSB miyasida mavjud bo'lgan patologiyaning ushbu mexanizmi uchun ajoyib terapiya bo'lishi mumkin.

TSSB va neyrotransmitter nomutanosibliklari

PTSD bilan miyaning ba'zi qismlarida gipometabolizm sodir bo'lsa-da, biz haddan tashqari qo'zg'alish va qo'zg'aluvchanlikning ba'zi joylarini ham ko'ramiz. Ushbu haddan tashqari qo'zg'alish va qo'zg'aluvchanlik, ehtimol, biz PTSD bilan og'rigan odamlarda ko'radigan neyrotransmitter nomutanosibliklari turlari tufayli yuzaga keladi.

PTSD bilan og'rigan bemorlarda dopamin va norepinefrinning yuqori darajalari borligi aniqlangan, ular dam olish paytida yurak urish tezligining oshishi, qon bosimi ko'rsatkichlari va hayratlanarli reaktsiya kabi alomatlar uchun javobgardir. Serotonin darajasining pasayishi amigdala va hipokampus o'rtasidagi aloqa yo'llariga ta'sir qiladi, bu esa TSSB miyasining tashvishni modulyatsiya qilish qobiliyatini kamaytiradi. Serotoninning ushbu darajasining pasayishi simptomlar sifatida namoyon bo'ladigan haddan tashqari hushyorlik, impulsivlik va intruziv xotiralarning kuchayishiga yordam beradi deb ishoniladi.

Bundan tashqari, bir nechta tadqiqotlar neyrotransmitter GABA darajasining pasayishini aniqladi. GABA neyrotransmitter bo'lib, odamga stress va tashvish bilan kurashishda yordam beradi. Ammo nafaqat GABA ning kamayishi, balki qo'zg'atuvchi neyrotransmitter glutamat va norepinefrinning katta o'sishi ham mavjud. Ushbu neyrotransmitter nomutanosibliklari qo'zg'alish reaktsiyalarining kuchayishi va hatto ajralish alomatlarini tushuntirishga yordam beradi deb ishoniladi.

Ketogenik parhez TSSB miyasida neyrotransmitter nomutanosibligini qanday davolaydi?

Ketogenik parhezlar miyaning metabolik muhitini yaxshilash orqali neyrotransmitterlarning nomutanosibligini yaxshilaydi, chunki u neyrotransmitterlarni ishlab chiqaradi. Ketogenik parhezning neyrotransmitterlarni muvozanatlash ta'siri yaxshi ma'lum. Ehtimol, buning eng yaxshi namunasi - bu ko'proq GABA ishlab chiqarishdagi yordami va glutamatning neyrotoksik darajasini kamaytirish qobiliyatidir. Ketogenik parhezdan foydali ta'sir ko'rsatadigan xuddi shu yo'l serotonin darajasini oshirishi va dopaminning ortiqcha miqdorini kamaytirishi mumkin. Ushbu o'zgarishlarning har biri TSSB simptomologiyasini davolashga tegishli. Yaxshi ishlab chiqilgan ketogenik parhez ozuqaviy moddalarga boy bo'lib, nafaqat neyrotransmitterlarni ishlab chiqarish, balki ularning miyada ishlash qobiliyatini yaxshilash uchun bir nechta muhim kofaktorlarni ta'minlaydi. Ketonlar buni yaxshilangan hujayra membranasi funktsiyasi bilan bajaradi, bu esa neyronlar orasidagi aloqani yaxshilaydi. Shunday qilib, siz nafaqat muvozanatli neyrotransmitterlarni olasiz, balki ulardan yaxshi foydalanishga tayyor, yaxshi ishlaydigan neyronlarga ega bo'lasiz.

TSSB va oksidlovchi stress

Oksidlanish stressi TSSB miyasida patofiziologiyaning muhim sohasidir. Glutation kabi ichki antioksidantlarga oksidlovchi stressni kamaytirish vazifasini bajarishga yordam beradigan muhim fermentlar darajasi kamayadi. Surunkali xarakterga ega bo'lgan oksidlovchi stress, biz PTSD bilan ko'rib turganimizdek, tezlashtirilgan hujayra qarishi va qarigan miyada kuzatiladigan nevrologik kasalliklarning rivojlanishini o'z ichiga olgan haqiqiy neyrobiologik oqibatlarga olib keladi. Mitoxondriya deb nomlanuvchi hujayralarimizning quvvat markazlari oksidlovchi stress darajasini boshqara olmaydigan miyada ishlay olmaydi.

Mitoxondriya nima qiladi?

Hujayralarning mexanizmi va funktsiyasi buzilgan va katta bosim ostida.

Hozirgi vaqtda PTSDda oksidlovchi stress va unga bog'liq bo'lgan neyroinflamatsiyaning roli yaxshi tasdiqlangan. Qiyin sharoitlarda erkin radikallar ishlab chiqarishning ko'payishi va / yoki antioksidant himoyaning pasayishi miyada erkin radikallarning haddan tashqari ko'payishiga olib keladi, bu mitoxondriyal disregulyatsiya, mikrogliya faollashuvi va neyronlarning o'limiga olib keladi. Ushbu mexanizmlar nochorlik, tashvish va yoqimsiz xotiralarni noto'g'ri saqlashda asosiy rol o'ynashi tavsiya etiladi.

https://doi.org/10.3389/fnut.2021.661455

Agar siz oksidlovchi stress va neyroinflamasyon o'rtasidagi farqni yaxshiroq tushunishni istasangiz, quyidagi maqolani ko'rib chiqing:

Agar sizning miyangiz shahar bo'lganida: Oksidlanish stressi va neyroyallig'lanishni tushunish

Ketogenik parhez TSSB miyasida oksidlovchi stressni qanday davolashadi?

Ketogenik parhez oksidlovchi stressni kamida uchta usulda davolaydi.

Birinchisi, ko'p yallig'lanishni keltirib chiqaradigan yo'llarga aralashish orqali miyadagi yallig'lanishni kamaytirishdir (quyida ushbu blog postidagi yallig'lanish bo'limiga qarang).

Ketogenik parhezlar miya hujayralari uchun muqobil yoqilg'i bilan ta'minlash orqali miya energiyasini yaxshilaydi, bu esa mitoxondriyal faoliyatni yaxshilaydi (miya qancha energiya yoqishi kerak) va bu yaxshilangan faoliyat neyronlarga yallig'lanishga qarshi kurashish va neyronlarning sog'lig'ini saqlashda yaxshiroq ish qilish imkonini beradi.

Va nihoyat, ketogenik parhezlar glutation deb nomlanuvchi eng kuchli antioksidantni tartibga soladi (tanangizni ko'proq ishlab chiqarishga yordam beradi). Siz glutation va glutationga prekursorlarni qo'shimchalar sifatida qabul qilishingiz mumkin, lekin siz hech qachon ichki mexanizmingiz to'g'ri ovqatlanish va ozuqaviy muhit bilan ta'minlay oladigan darajalarni o'zlashtirmaysiz va foydalana olmaysiz. Bu yaxshi tuzilgan ketogenik parhez va ta'minlaydigan narsa.

PTSD va yallig'lanish

Yaqinda (2020) meta-tahlil, ular TSSB miyasida yallig'lanishni o'rganadigan 50 ta original maqolani ko'rib chiqdilar. Ular PTSD bilan og'rigan odamlarda qon zardobidagi yallig'lanishga qarshi sitokinlarning (yallig'lanish) yuqori darajasini aniqladilar. Shikastlanish turi muhim emas edi. Hammasida yallig'lanishning patologik darajasi bor edi va bu daraja TSSBdan aziyat chekmaganlarga qaraganda ancha yuqori edi. Shuningdek, ular neyroimaging orqali yallig'lanishning kuchayishi miya tuzilmalaridagi o'zgarishlar va bu tuzilmalar qanday ishlashi bilan bog'liqligini aniqladilar. Bu o'zgarishlar stress va hissiyotlarni boshqarish qobiliyatimiz uchun javobgar bo'lgan miya hududlarida edi.

Yallig'lanishli sitokinlar miya faoliyatini har xil yo'llar bilan buzadi, ammo bu usullardan biri bizning neyrotransmitter balansimizdir. Ular serotoninni va aminokislotalarning kashshofi triptofanni buzadigan fermentning faollashishini qo'zg'atadi. Ushbu turdagi murakkab mexanizmlar yallig'lanish va depressiya / tashvish kasalliklarida kuzatiladigan neyrotransmitter nomutanosibliklari o'rtasida ishtirok etadi.

Miyadagi yallig'lanish darajasini pasaytirish yo'llarini topish allaqachon antioksidantlar va psixofarmakologiyani qo'llash orqali aralashuv maqsadi sifatida kontseptsiyalangan. Muvaffaqiyatsiz bo'lsa ham.

Ketogenik parhez miyadagi yallig'lanishni qanday davolaydi?

Ketogenik parhez yallig'lanishni kamaytirishda ajoyibdir. Aniq mexanizmlar hali noma'lum bo'lsa-da, ma'lumotlar doimiy ravishda turli xil populyatsiyalar uchun ketogenik parhez yallig'lanishni sezilarli darajada va keskin kamaytiradi. Biz bilamizki, ketonlar yallig'lanish genining ifodalanishini inhibe qiluvchi signalizatsiya organlari sifatida ishlaydi. Ketogenik parhezlar juda yallig'lanishga qarshi bo'lib, ular ko'pincha surunkali og'riq sindromlari uchun ishlatiladi. Ketogenik parhez terapiyasi simptomlarni engillashtiradigan mexanizmlardan biri ketonlarning signal molekulasi sifatida yallig'lanish yo'llarining faollashuvini blokirovka qilish, ba'zi genlarni yoqish va boshqa genlarni o'chirish qobiliyatidir.

Ketonlar, shuningdek, bizga juda kuchli ichki antioksidant qilishimizga yordam beradi. Bu to'g'ri. Siz bu antioksidantni qabul qilmaysiz. Siz buni o'zingiz, kerakli sharoitlarda, o'zingizning ajoyib tanangizda qilasiz. U glutation deb ataladi. Ketonlar tomonidan ta'minlangan glutationning bu ko'payishi PTSD miyasida yallig'lanishning juda muhim modulyatori bo'lishi mumkin, bu gipometabolizm, oksidlovchi stress va neyrotransmitter muvozanati kabi boshqa patologik omillarni yaxshilaydi.

Xulosa

Ketogenik parhezlar shikastlanishdan keyingi stress buzilishi (TSSB) simptomologiyasida kuzatilgan kamida to'rtta patologik mexanizmni kasallikni modulyatsiya qilishi ko'rsatilgan. Ketogenik parhezni psixoterapiya bilan asosiy yoki qo'shimcha davolash sifatida qo'llash ushbu kasallik bo'yicha ilmiy adabiyotlarda ko'rilgan mexanizmlarga asoslanadi. Ushbu parhez terapiyasidan foydalanish neyrobiologiya va patofiziologiya faniga asoslangan.

RCTlar TSSB uchun ketogenik parhezdan foydalanish yaxshi bo'lar edi va men ularni olamiz deb umid qilaman. O'ylaymanki, biz oxir-oqibat shunday qilamiz. Ammo men sizni bu bilimdan mahrum qilish uchun hech qanday sabab ko'rmayapman. Bunday davolanish sizning alomatlaringiz uchun mo''jizalar yaratishi mumkin bo'lsa, keraksiz azob-uqubatlarga yo'l qo'ymaslik uchun hech qanday sabab ko'rmayapman. Ruhiy kasalliklar uchun ketogenik parhez, xususan, TSSB uchun moda, shov-shuv yoki mumbo-jumbo emas. U ruhiy kasallikdagi haqiqiy biologik mexanizmlarni va davolanish uchun zarur bo'lgan shartlarni tushunishga asoslanadi.

Haqiqiy savol shundaki, nima uchun ketogenik parhezni o'zingiz yoki sevgan odamingizdagi PTSD uchun davolash deb hisoblamaysiz?

---

Men ruhiy kasalliklar va nevrologik muammolarni davolash uchun parhez va ovqatlanish terapiyasi bilan ishlaydigan ruhiy salomatlik bo'yicha maslahatchiman. Men haqimda ko'proq bilib olishingiz mumkin Bu yerga. Sizda Miya tumanlarini tiklash dasturi orqali men bilan ishlash uchun onlayn imkoniyatingiz bor. Bu haqda quyida ko'proq bilib olishingiz mumkin:

Miyadagi tumanni tiklash dasturi

Blogda o'qiyotganingiz yoqdimi? Kelgusi veb-seminarlar, kurslar va hattoki qo'llab-quvvatlash bo'yicha takliflar va men bilan sog'lomlashtirish maqsadlaringiz yo'lida ishlash haqida bilishni xohlaysizmi? Quyida obuna bo'lishingiz mumkin:

Manbalar

Bhatt, S., Xilmer, AT, Girgenti, MJ va boshq. TSSB neyroimmun bostirilishi bilan bog'liq: PET ko'rish va o'limdan keyingi transkriptomik tadqiqotlardan olingan dalillar. Nat Kommune 11, 2360 (2020). https://doi.org/10.1038/s41467-020-15930-5

de Munter, J., Pavlov, D., Gorlova, A., Nedorubov, A., Morozov, S., Umriuxin, A., Lesch, KP, Strekalova, T. va Shroeter, CA (2021). Prefrontal korteksdagi oksidlovchi stressning kuchayishi depressiv va PTSD-ga o'xshash sindromlarning umumiy xususiyati sifatida: standartlashtirilgan o'simlik antioksidantning ta'siri. Oziqlanishdagi chegaralar, 8, 661455. https://doi.org/10.3389/fnut.2021.661455

Elias, A. va boshqalar. (2020) 'Amiloid-b, Tau va ¹⁸Posttravmatik stress buzilishida F-fluorodeoksiglyukoza pozitron emissiya tomografiyasi. Altsgeymer kasalligi jurnali. https://doi.org/10.3233/JAD-190913

Etkin, A. va Wager, TD (2007). Anksiyetening funktsional neyroimaging: TSSB, ijtimoiy tashvish buzilishi va o'ziga xos fobiyada hissiy ishlov berishning meta-tahlili. Amerika Psixiatriya Jurnali, 164(10), 1476-1488. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2007.07030504

Grigolon. RB, Fernando, G., Elis C. Schöffel, AC, Xoken, ER, Gill, X., Vaskes, GH, Mansur, RB, Makintayr, RS va Britske, E. (2020)
Epileptik bo'lmagan neyropsikiyatrik sharoitlar uchun ketogenik parhezning aqliy, hissiy va xulq-atvorga ta'siri. Neyro-Psixofarmakologiya va biologik psixiatriyada progressivlik. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2020.109947.
(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0278584620302633)

Kim TD, Li S, Yun S. (2020). Shikastlanishdan keyingi stress buzilishidagi yallig'lanish (TSSB): Nevrologik nuqtai nazar bilan TSSBning potentsial o'zaro bog'liqligini ko'rib chiqish. Antioksidantlar. 9(2):107. https://doi.org/10.3390/antiox9020107

Krystal, JH, Davis, LL, Neylan, TC, A Raskind, M., Schnurr, PP, Stein, MB, Vessicchio, J., Shiner, B., Gleason, TC, & Huang, GD (2017). Posttravmatik stress buzilishining farmakoterapiyasidagi inqirozni hal qilish vaqti keldi: PTSD psixofarmakologiyasi bo'yicha ishchi guruhining konsensus bayonoti. Biologik psixiatriya, 82(7), e51-e59. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2017.03.007

Malikowska-Racia, N. va Salat, K., (2019) Posttravmatik stress buzilishining neyrobiologiyasidagi so'nggi yutuqlar: samarali farmakoterapiyaning mumkin bo'lgan mexanizmlarini ko'rib chiqish. Farmakologik tadqiqotlar, v.142, b.30-49. https://doi.org/10.1016/j.phrs.2019.02.001.
(https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1043661818311721)

Miller, MVt, Lin, AP, Wolf, EJ va Miller, DR (2018). Surunkali TSSBda oksidlovchi stress, yallig'lanish va neyroprogressiya. Garvard psixiatriya sharhi, 26(2), 57-69. https://doi.org/10.1097/HRP.0000000000000167

Sartory G, Cwik J, Knuppertz H, Schürholt B, Lebens M, Seitz RJ va boshqalar. (2013) Travma xotirasini izlashda: Shikastlanishdan keyingi stress buzilishida simptom provokatsiyasining funktsional neyroimaging tadqiqotlarining meta-tahlili (TSSB). PLoS ONE 8(3): e58150. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0058150

Ilmiy kashfiyotlar: loyihalar, strategiyalar va ishlanmalar: Xalqaro ilmiy-amaliy konferentsiya materiallari to'plami (2-jild), 25 yil 2019 oktyabr. Edinburg, Buyuk Britaniya: Yevropa ilmiy platformasi. (Koʻrib chiqilgan “POSTTRAVMATİK Stress BUZILIShI NEYROBIOLOGIYASI” DOI: DOI 10.36074/25.10.2019.v2.13)

Stevanovich, D., Brajkovich, L., Srivastava, MK, Krgovic, I., & Jancic, J. (2018). PNES dissotsiativ holati, TSSB, DEHB va uydagi zo'ravonlik ta'siri bilan bog'liq bo'lgan o'smirda keng tarqalgan kortikal PET anormalliklari. Bolalar va o'smirlar psixiatriya va psixologiyasining Skandinaviya jurnali, 6(2), 98-106. https://doi.org/10.21307/sjcapp-2018-011

Yang, X.; Cheng, B. MPTP tomonidan qo'zg'atilgan ketogenik parhezning neyroprotektiv va yallig'lanishga qarshi faoliyati
neyrotoksiklik. J. Mol. Nevrologlar. 2010, 42, 145–153.

Zandieh, S., Bernt, R., Knoll, P., Wenzel, T., Hittmair, K., Haller, J., Hergan, K., & Mirzaei, S. (2016). ¹⁸F-FDG PET va MRI yordamida qiynoqlar bilan bog'liq post-travmatik stress buzilishi (TR-PTSD) bo'lgan bemorlarda metabolik va strukturaviy miya o'zgarishlarini tahlil qilish. dori-darmon, 95(15), e3387. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003387