Bu keto toshmasi nima bo'ldi?
Taxminiy o'qish vaqti: 15 daqiqa
Ushbu maqola ketogenik parhezni boshlagan ba'zi odamlarda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan keto toshmasi deb ataladigan narsa haqida gapiradi. Men bilan baham ko'rgan maqolalarni ko'rib chiqamiz Marko Medeot. Agar siz LinkedIn-da bo'lsangiz va Markoga ergashmasangiz, sizni ishontirib aytamanki, siz buni sog'indingiz. U haqiqatan ham ketogenik parhezlar haqidagi eng yaxshi maqolalarni baham ko'radi va u mavzu bo'yicha ko'plab bilimlarga ega. U juda yaxshi tadqiqotlar bilan o'rtoqlashadi, men chin dildan davom eta olmayman! Ammo men unga LinkedIn’dagi postlariga izohlarda aytsam, u menga davom etishimni aytadi! Shunday qilib, biz shu yerdamiz.
Kirish
Birinchidan, bu toshma nima haqida gapiraylik. Aslida uning nomi bor va Prurigo Pigmentosa (PP) deb ataladi.
Amerika Dermatologiya Akademiyasi jurnalida chop etilgan "Prurigo Pigmentosa - Ko'p institutsional retrospektiv tadqiqot" maqolasida tadqiqotchilar Prurigo Pigmentosa tashxisi qo'yilgan 30 bemorning retrospektiv tahlilini o'tkazdilar. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, ushbu bemorlarning 40 foizi semptomlar boshlanishidan oldin ketogenik dietada bo'lgan, bu asosan qichishish va giperpigmentatsiyani o'z ichiga olgan, asosan orqa va ko'krak qafasiga ta'sir qiladi. Gistopatologik tekshiruv odatda engil spongioz va limfoplazmatik infiltratni ko'rsatdi, neytrofillar va eozinofillar kamdan-kam uchraydi.
Keling, ushbu atamalarning ba'zilarini aniqlaymiz.
- engil spongioz - terining tashqi qatlamidagi teri hujayralari o'rtasida shish yoki suyuqlik to'planishi.
- limfoplazmatik infiltrat - to'qimalarning ma'lum bir hududida to'plangan immunitet hujayralari. Bu ko'pincha yallig'lanish, infektsiya yoki boshqa immunitet stimulyatorlariga javobdir.
- neytrofillar - Ko'pincha infektsiya yoki shikastlanish joyiga kelgan birinchi immunitet hujayralari. Ular bakteriyalar, viruslar yoki boshqa patogenlar tomonidan ishg'ol qilingan signallarga tezda javob berishadi. Ularning asosiy funktsiyalaridan biri fagotsitoz bo'lib, ular bosqinchi mikroorganizmlarni yutib, hazm qilishdir.
- eozinofiller - immunitet tizimining tarkibiy qismi va tananing himoya mexanizmlarida ishtirok etadi. Ular neytrofillar kabi oq qon hujayralarining boshqa turlariga qaraganda kamroq, ammo ular parazitar infektsiyalarga qarshi kurashda va allergik reaktsiyalarda muhimdir.
Maqolada aytilishicha, PP uchun eng samarali davolash og'iz orqali qabul qilingan antibiotiklar bo'lib, bu barcha davolangan bemorlarda to'liq bartaraf etishga olib keldi, topikal kortikosteroidlar esa faqat vaqtinchalik yengillikni ta'minladi. U PP ning turli xil qo'zg'atuvchilari va taqdimotlarini ta'kidlab, uning turli yosh va jinslarda tarqalishini, sezilarli darajada ayollar ustunligini ta'kidladi. Va shuni ta'kidlaydiki, barcha holatlar ketogenik parhez bilan bog'liq emas.
Ammo immunitet hujayralarida juda ko'p o'tkir faollik mavjudligi qiziq emasmi? Bunga e'tibor bering, chunki men ushbu maqolaning bir qismi sifatida bu boradagi farazni baham ko'raman. O'qishda davom eting!
Case Study 1
"Keto dietasi va bariatrik jarrohlikdan so'ng Prurigo Pigmentosa" maqolasida 25 yoshli ayolda oshqozon yengidagi operatsiyadan so'ng va ketogenik parhezdan so'ng Prurigo Pigmentosa (PP) deb nomlanuvchi teri kasalligi paydo bo'ldi. . Kichkina qizil papulalar shaklida boshlangan va kattaroq blyashkalarga o'tgan toshma bilan tavsiflangan bu holat ketogenik dietadagi odamlar orasida kam uchraydi. Qizig'i shundaki, bemor ilgari ketogenik parhezga urinish paytida shunga o'xshash toshmalarni boshdan kechirgan. Ikkala holatda ham, u uglevodlarni dietaga qayta kiritganida, toshma sezilarli darajada yaxshilandi. Jarrohlikdan so'ng, toshma dastlab antibiotikning bir turi bo'lgan og'iz orqali qabul qilingan minosiklinni qo'llash va uglevodlarni iste'mol qilishning ko'payishi bilan yaxshilandi, ammo u doimiy ravishda yuqori uglevodli dietani saqlab turmaguncha butunlay yo'qolmadi. Bu holat dietadagi o'zgarishlar, ayniqsa ketozga olib keladigan o'zgarishlar va PP rivojlanishi o'rtasidagi potentsial bog'liqlikni ta'kidlaydi, shu bilan birga bu holatni hal qilishda dietani tuzatish samaradorligini ta'kidlaydi. Oddiy, uglevodlarga boy dietani qayta tiklagandan so'ng, toshma odatda bir oy davomida tozalanadi.
Ushbu taqdimot bir narsani taklif qilishi mumkin
Alkhuri, F., Alkhuri, S. va Potts, GA (2022). Prurigo Pigmentosa Keto dietasi va Bariatrik jarrohlikdan keyin. Cureus, 14(4), e24307. https://doi.org/10.7759/cureus.24307
PP va tananing metabolik holati o'rtasidagi kuchli bog'liqlik.
Case Study 2
"Ketogenik parhezni buzgandan keyin va muntazam ovqatlanishni tiklashdan keyin Prurigo Pigmentosa remissiyasi" maqolasida aniq ko'rinib turibdiki, bemor 21 yoshli ayolga ketogenik parhezni to'xtatish va Prurigo Pigmentosa (PP) uchun minotsiklinni qabul qilish tavsiya etilgan. . Biroq, u dori-darmonlarni qabul qilmasdan muntazam ovqatlanishni davom ettirishni tanladi. Uning ratsionidagi bunday o'zgarishlardan so'ng, uning teri jarohatlari ikki oy ichida yo'qoldi va faqat ochiq-jigarrang yallig'lanishdan keyingi pigmentatsiyani qoldirdi. 12 oylik kuzatuvdan so'ng PP ning takrorlanishi yo'q edi, chunki u yuqori uglevodli dietani qayta boshlagan. Bu holat, ayniqsa, ketogenik parhez bilan bog'liq bo'lsa, PPni hal qilishda samarali bo'lishi uchun faqat dietani o'zgartirish potentsialini ta'kidlaydi.
Aks holda sog'lom 21 yoshli ayol
Daneshpazhooh, M., Nikyar, Z., Kamyab Hesari, K., Rostami, E., Taraz Jamshidi, S., & Mohaghegh, F. (2022). Ketogenik parhezni buzgandan va muntazam ovqatlanishni tiklashdan keyin prurigo pigmentozasining remissiyasi. Ilg'or biotibbiyot tadqiqotlari, 11, 70. https://doi.org/10.4103/abr.abr_138_21
ustidan qichiydigan teri lezyonlari bilan namoyon bo'ladi
ko'krak va bo'yin 2 hafta davomida rivojlanadi.
Toshma boshlanganidan 1 hafta o'tgach paydo bo'ldi
uglevodlar bilan cheklangan KD.
Case Study 3
"Prurigo Pigmentosa post-bariatrik jarrohlik" sarlavhali hisobotda 25 yoshli Saudiya erkak bemori bariatrik jarrohlikdan so'ng Prurigo Pigmentosaning noyob holatini boshdan kechirdi, bu holatning odatiy demografik holatidan farq qiladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, operatsiyadan 18 kun o'tgach, uning tanasida, qorinning yuqori qismida va ko'kragida qichima, eritematoz toshmalar paydo bo'ldi. Teri biopsiyalarining patologik topilmalari fokal interfeys reaktsiyasini, tarqoq nekrotik keratinotsitlarni, bakteriyalar bilan to'ldirilgan kengaygan soch follikulalarini va perivaskulyar limfotsitlar, eozinofillar va ekstravazatsiyalangan qizil qon tanachalari bilan engil akantotik dermisni aniqladi. Ushbu topilmalar immunitetning kuchayganligini ko'rsatadi, immun tizimi potentsial ravishda teridagi ilgari hal etilmagan muammolarga qaratilgan. Yallig'lanishdan keyingi giperpigmentatsiya saqlanib qolgan bo'lsa-da, topikal va og'iz orqali yuboriladigan dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, bemorning toshmalari ikki hafta ichida butunlay yo'qoldi. Bu holat PPning turli populyatsiyalarda va stsenariylarda namoyon bo'lish potentsialini ta'kidlaydi va organizmning metabolik holatidagi o'zgarishlarga javoban faollashtirilgan immunitet tizimining rolini ta'kidlaydi.
Hozirgi kunda butun dunyo bo'ylab Prurigo pigmentoza (PP) holatlari, shu jumladan ketogenik dietani o'zgartirmasdan vazn yo'qotish uchun bariatrik jarrohlikdan keyin paydo bo'lgan PP holatlari haqida xabar berilgan.
Jazzar, Y., Shadid, AM, Beidas, T., Aldosari, BM, & Alhumidi, A. (2023). Prurigo pigmentosa post-bariatrik jarrohlik: ish hisoboti. AME Case Reports, 7, 43. https://dx.doi.org/10.21037/acr-23-45
Case Study 4
The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology jurnalida chop etilgan "Ketogenik parhezga bog'liq bo'lgan Prurigo Pigmentosa ("Keto toshmasi"): Case Report and Literature Review" tadqiqotida 21 yoshli ispaniyalik erkak jiddiy dermatologik reaktsiyani boshdan kechirdi. ketogenik parhezga rioya qilish. U Prurigo Pigmentosa (PP) ni ishlab chiqdi, u ko'kragida va yuqori orqa qismida qichima toshmasi bilan tavsiflanadi, bu uch hafta davom etadi. Döküntü dietada ikki oy o'tgach paydo bo'ldi, bu davrda u 20 kilogrammni yo'qotdi. Klinik tekshiruvda eritematozdan giperpigmentatsiyalangan papulalar to'rsimon yupqa blyashkalarga birlashishi aniqlangan. Teri biopsiyasi spongioz va eozinofillar, limfotsitlar va noyob neytrofillarning yuzaki perivaskulyar infiltratini ko'rsatadigan PP tashxisini tasdiqladi. Bemorning davolanishi og'iz orqali qabul qilingan doksisiklin va ketogenik parhezni to'xtatishni o'z ichiga oladi, bu ikki hafta ichida qichishishning yo'qolishiga va eritematoz blyashka asta-sekin asemptomatik, giperpigmentatsiyalangan yamoqlarga aylanishiga olib keladi. Bu holat dietani o'zgartirish bilan bog'liq yuzaga kelishi mumkin bo'lgan teri asoratlarini, xususan, ketogenik dietani va uning PPni qo'zg'atishdagi rolini ta'kidlaydi.
dermatologlar barcha bemorlarning ovqatlanish odatlarini ko'rib chiqishlari kerak
Xiao, A., Kopelman, H., Shitabata, P. va Nami, N. (2021). Ketogenik dietadan kelib chiqqan Prurigo Pigmentosa ("Keto Rash"): Ish hisoboti va adabiyotlarni ko'rib chiqish. Klinik va estetik dermatologiya jurnali, 14(12 Suppl 1), S29–S32. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8903224/
qichishishli eritematoz to'rsimon papulyar
magistraldagi toshma va tepada Prurigo Pigmentosa (PP) ni ko'rib chiqing
ketogenik parhezni boshlaganidan keyin teri toshmasi bilan og'rigan har qanday bemor uchun ularning farqi.
Case Study 5
"Daniyalik opa-singillar juftligida Prurigo Pigmentozaning kam uchraydigan hodisasi" deb nomlangan tadqiqotda, 16 va 18 yoshli ikki sog'lom Daniya aka-uka ketogenik parhezni boshlaganidan taxminan ikki hafta o'tgach, PPni rivojlantirdilar. Ularning terisini gistopatologik tekshirishda aniq belgilar aniqlangan. 18 yoshli bolaning biopsiyasida inkrustatsiya, spongioz va dermisda asosan eozinofil va ba'zi neytrofil granulotsitlar bilan o'choqli likenoid o'zgarishlar aniqlangan. 16 yoshli bolaning biopsiyasida engil giperkeratoz, bir necha nekrotik keratinotsitlar bilan engil epidermal giperplaziya, limfotsitlar va melanofaglarning siyrak teri infiltrati namoyon bo'ldi. Ushbu topilmalar PP bilan bog'liq murakkab dermatologik o'zgarishlarni, xususan, ketogenik parhez kontekstida ta'kidlaydi.
Biopsiyada aniqlangan narsalarni oddiy tilda tushuntirib beraman. Ular yallig'lanish tufayli kerak bo'lganidan ko'ra ko'proq suyuqlikni ushlab turadigan qobiq, mahalliy bo'shliq va ba'zan qichiydigan terini topdilar. Va ular qanday hujayralar va o'zgarishlarga sabab bo'lganini ko'rib chiqishganida, ular, boshqa misollarda bo'lgani kabi, neytrofillar va eozinofillarni topdilar. Tananing toshma bilan bog'liq bo'lgan narsaga munosabat bildirishini taklif qilish.
PP bilan og'rigan bemorlarning aksariyatida ketoz yoki qandli diabet yo'q va bizning holatlarimizda ma'lum to'qimalar turlari (masalan, HLA turlari) qondagi keton tanachalari uchun boshqa chegaraga egami va shu bilan PP rivojlanish ehtimoli yuqorimi degan savol tug'iladi.
Danielsen, M., Pallesen, K., Riber-Hansen, R. va Bregnhoj, A. (2023). Daniya aka-uka juftligida Prurigo Pigmentozaning kam uchraydigan hodisasi. Dermatologiya bo'yicha hisobotlar, 15, 26-30. https://doi.org/10.1159/000528422
Xo‘sh, bu yerda nima bo‘lyapti? Bilmadim. Men har qanday immunitet tizimi mutaxassisi emasman. Ammo menda umumiy faraz bor, bu ba'zi odamlar ketogenik parhezga bo'lgan umumiy javobni depatologizatsiya qiladi.
Ketogenik parhezlar va immun tizimining modulyatsiyasi o'rtasidagi murakkab o'zaro ta'sir
Shu nuqtada hamma biladi, ketogenik parhez inson organizmida chuqur metabolik o'zgarishlarni boshlaydigan va saqlaydigan, ketoz holatiga olib keladigan yuqori yog'li, o'rtacha protein va kam uglevodli ovqatlanish usulidir.
Agar siz ushbu blogni umuman kuzatib boradigan bo'lsangiz, bilasizki, b-gidroksibutirat (BHB), asetoatsetat va aseton kabi keton tanachalarining ko'payishi bilan tavsiflangan bu holat glyukozaga asoslangan energiya ishlab chiqarishga shunchaki metabolik alternativ emas; bu uyali va tizimli funktsiyalarni sezilarli darajada qayta dasturlashni ifodalaydi. Ushbu blogda miyaning immun reaktsiyasiga ta'siri va bu neyroinflamatsiyani qanday modulyatsiya qilishini muhokama qiladigan ko'plab maqolalar mavjud.
Ammo bu blog asosan sizning nogginingizga qaratilganligi sababli, biz umuman immunitet tizimi uchun ketogenik parhezlarning keng qamrovli oqibatlarini tushunmadik.
Hujayra darajasida keton tanachalari, xususan, BHB asosiy immunitet yo'llariga tartibga soluvchi ta'sir ko'rsatadi. BHB NLRP3 yallig'lanishini inhibe qilishi ma'lum, neytrofillar ichidagi ko'p proteinli kompleks, bu tug'ma immun javob va yallig'lanishda hal qiluvchi rol o'ynaydi. NLRP3 yallig'lanishining faollashishi IL-1b va IL-18 kabi yallig'lanishga qarshi sitokinlarning chiqarilishiga olib keladi, ular infektsiyalarga qarshi kurashda hal qiluvchi ahamiyatga ega, ammo patologik yallig'lanishga ham hissa qo'shishi mumkin. NLRP3 yallig'lanish faolligini modulyatsiya qilish orqali BHB haddan tashqari yallig'lanish reaktsiyalarini yumshata oladi, bu immunitet tizimiga muvozanat ta'sirini ko'rsatadi.
Bundan tashqari, ketogenik parhezning ta'siri immunitet tizimining muhim tarkibiy qismi bo'lgan ichak mikrobiomasiga ta'sir qiladi. Ichak mikrobiotasi tizimli immunitetga ta'sir qiluvchi murakkab ekotizimdir. Ratsiondagi o'zgarishlar ushbu mikrobiomaning tarkibi va funktsiyasiga chuqur ta'sir qiladi va shu bilan immunitet landshaftini o'zgartiradi. Ketogenik parhez yallig'lanishga qarshi holatlarni qo'llab-quvvatlaydigan ichak mikrobiotasiga olib kelishi mumkin, bu tananing otoimmün sharoitlarni va yallig'lanish reaktsiyalarini boshqarish qobiliyatini oshirishi mumkin.
b-HB neytrofillar va makrofaglarda NLRP3 yallig'lanishining faollashuvini tartibga soladi. Kaspaza-1 ning traektoriyasi bir nechta oqsillarning prekursorlarini parchalash va immunitet tizimidagi muhim omil uchun juda muhimdir. b-HB natijasida kelib chiqadigan K + oqimining oldini olish NLRP3 yallig'lanishining faollashuvini inhibe qiladi. Keton tanalari HCA2 retseptorlarini faollashtiradi va NLRP3 yallig'lanishini inhibe qiladi.
Ansoriy, MS, Bhat, AR, Vani, NA va Rizvan, A. (2022). Ketogenik parhezning antiepileptik mexanizmlari. Hozirgi Neyrofarmakologiya, 20 (11), 2047-2060. DOI: 10.2174/1570159X20666220103154803
Ammo bu keto toshmasi nima bo'lmoqda? Ketogenik parhez yallig'lanish reaktsiyalarini kamaytirishi kerak emasmi? Xo'sh, ha! Lekin…
Teri salomatligi va Prurigo Pigmentosa (PP) kabi sharoitlar kontekstida ketogenik parhezning immunomodulyatsion ta'siri ayniqsa dolzarb bo'lib qoladi. Teri, faol immunitet organi, turli xil immunitet hujayralari, jumladan, neytrofillar va eozinofillar joylashgan. Bu hujayralar tug'ma immunitetning ajralmas qismi bo'lib, infektsiya va yallig'lanishga birinchi javob beruvchi sifatida ishlaydi. PPda teri lezyonlariga neytrofillar va eozinofillar oqimi faol immunitet reaktsiyasidan dalolat beradi. Ketogenik parhez tizimli va mahalliy ta'siri orqali bu javobga ta'sir qilishi mumkin. Immunitet hujayralari metabolizmini o'zgartirish va yallig'lanish yo'llarini modulyatsiya qilish orqali parhez terida immunitet mavjudligini kuchaytirish yoki muvozanatlashiga hissa qo'shishi mumkin.
Bu oddiy gipotezani qayerdan olsam bo'ladi? Nima uchun ilmiy adabiyotlar, albatta. Ushbu gipoteza saraton kasalligini davolash kabi boshqa kontekstlarda ketogenik parhezlar bo'yicha tadqiqotlar bilan qo'llab-quvvatlanadi. Saraton tadqiqotlari shuni ko'rsatdiki, ketogenik parhezlar o'smaning o'sishiga va immunitet nazoratiga ta'sir qilishi mumkin. Mexanizmlar murakkab va ko'p qirrali bo'lsa-da, bir jihati immunitet reaktsiyalarining modulyatsiyasi, tananing saraton hujayralarini yo'q qilish va yo'q qilish qobiliyatini oshirishdir. Bu shuni ko'rsatadiki, ketogenik parhezlar nafaqat saraton kasalligida, balki immunitet reaktsiyalari muhim bo'lgan boshqa sharoitlarda ham immunitet funktsiyasiga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Yana qanday omillar yuz berishi mumkin? Xo'sh, men bilmayman! Ammo men ketogenik parhez va immun javob haqida tushunganlarimga asoslanib? Men bulardan ba'zilarini taxmin qilaman!
Gipoteza: ketogenik parhez va immun tizimining modulyatsiyasi
Metabolik siljish va immun hujayra funktsiyasi
Keling, Keto Rash bilan ko'rgan immunitetning kuchayishi bilan bog'liq bo'lgan ayrim qatlamlarni ko'rib chiqaylik.
Metabolik o'zgarishlar immunitet funktsiyasidagi muhim ahamiyatga ega
Ketogenik parhez energiya uchun glyukozadan keton tanachalariga metabolik o'tishni keltirib chiqaradi. Ushbu siljish immunitet hujayralariga ta'sir qilishi mumkin, chunki turli energiya manbalari ularning funktsiyalarini o'zgartirishi mumkin. Masalan, keton tanachalari PP lezyonlarida tez-tez uchraydigan neytrofillar va eozinofillar kabi immunitet hujayralarining faollashuvi va funktsiyasini o'zgartirishi mumkin. Keton tanalari yallig'lanishda ishtirok etadigan immun tizimining tarkibiy qismi bo'lgan NLRP3 inflamasomasini inhibe qilishi ko'rsatilgan. Bu surunkali yallig'lanishni potentsial ravishda kamaytirishi mumkin, ammo organizmning patogenlar yoki shikastlangan hujayralar kabi o'tkir stress omillariga javobini kuchaytirishi mumkin.
b-HB neytrofillar va makrofaglarda NLRP3 yallig'lanishining faollashuvini tartibga soladi.
Kumar, A., Kumari, S. va Singx, D. (2022). Epilepsiyani kompleks boshqarish uchun ketogenik parhezning hujayrali o'zaro ta'siri va molekulyar mexanizmlari haqida tushunchalar. Oldindan nashrlar, 2022120395. https://doi.org/10.20944/preprints202212.0395.v1
Ichak mikrobiomasi va immun javobi
Ketogenik parhez ichak mikrobiomini sezilarli darajada o'zgartiradi. Immunitet tizimining katta qismi ichakda joylashganligi sababli, mikrobioma tarkibidagi o'zgarishlar immunitet reaktsiyalariga chuqur ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Ko'pincha ketogenik parhezlar bilan bog'liq bo'lgan sog'lom ichak mikrobiomasi tananing infektsiyalarga qarshi kurashish qobiliyatini oshirishi va teridagi immunitetning yuqori darajadagi reaktsiyasini tushuntirishi mumkin.
Yallig'lanishni kamaytirish
Ketogenik parhezlar tizimli yallig'lanishni kamaytirishi ma'lum. Ushbu pasayish paradoksal ravishda immun tizimining mahalliylashtirilgan muammolarga, masalan, PPdagi teri kasalliklariga samaraliroq e'tibor qaratishga imkon berishi mumkin. Tizimli yallig'lanish signallarining pasayishi ilgari subklinik bo'lgan holatlarni "ochishi" mumkin, bu esa teri kabi ma'lum sohalarda immunitet faolligining aniq oshishiga olib keladi.
Oksidlovchi stress va immun nazorati
Ilmiy adabiyotlarda ketogenik parhezlar organizmdagi oksidlovchi stress darajasiga ta'sir qilishi haqiqatan ham ma'lum. Oksidlanish stressidagi muvozanat optimal immunitet funktsiyasi uchun juda muhimdir. Oksidlanish stressining kamayishi immunitet nazoratini kuchaytirishi mumkin, bu immunitet tizimiga PP ning teri reaktsiyalarida ko'rish mumkin bo'lgan patogenlar yoki g'ayritabiiy hujayralarni yanada samarali aniqlash va ularga javob berish imkonini beradi.
Gormonal va sitokinlarning o'zgarishi
Ketogenik parhezlar gormonlar darajasini va sitokin ishlab chiqarishni o'zgartirishi mumkin. Ushbu o'zgarishlar immunitet tizimiga keng ko'lamli ta'sir ko'rsatishi mumkin, bu uning sezgirligini oshirishi yoki maqsadlarini o'zgartirishi mumkin. Masalan, insulin darajasidagi o'zgarishlar va insulinga o'xshash o'sish omillari yallig'lanish va immunitet hujayralarining faolligiga ta'sir qilishi mumkin.
Shunday qilib, men kamtarlik bilan ketogenik parhezning metabolizmga, ichak mikrobiomasiga, yallig'lanishga, oksidlovchi stressga va gormonal muvozanatga ta'siri immunitet tizimini birgalikda modulyatsiya qilishi mumkin degan farazni ilgari surdim. Ushbu modulyatsiya PP kabi o'ziga xos sharoitlarda kuchaytirilgan yoki ko'proq maqsadli immunitet reaktsiyasi sifatida namoyon bo'lishi mumkin, bu erda biz teridagi neytrofillar va eozinofillar kabi immunitet hujayralarining ko'payishini ko'ramiz.
Xulosa
Bularning hech biri menga qo‘rqinchli tuyulmaydi. Bu xatoni tuzatishga o'xshaydi. Buzuvchi emas, balki immunitet muvozanatini tiklovchi. Signal emas, balki immunitet salomatligini qayta sozlash. Va, albatta, antibiotiklarni talab qiladigan patologik favqulodda holat yoki bemorga metabolik terapiyani ta'minlaydigan dietani o'limga olib keladigan to'xtatish emas.
Xulosa qilib aytganda, ketogenik parhez immunitet tizimiga chuqur ta'sir ko'rsatadigan inson metabolizmiga sezilarli aralashuvni anglatadi. Uning asosiy immunitet yo'llarini modulyatsiya qilish, ichak mikrobiomini o'zgartirish va tizimli va mahalliy immunitet reaktsiyalariga ta'sir qilish qobiliyati PP kabi sharoitlarda kuzatilgan immunitetning kuchayishi ortida potentsial mexanizmni ko'rsatadi. Ushbu kuchaytirilgan yoki muvozanatlangan immunitet reaktsiyasi tananing yangi metabolik holatga moslashishining aksi bo'lishi mumkin, bu turli xil sog'liq sharoitlariga, jumladan teri kasalliklari, otoimmün kasalliklar va hatto saratonga ta'sir qiladi.
Bemorlar bilan ishlashda menda bu toshma sabr-toqat bilan yo'qolmagan va, ehtimol, uglevodlarni iste'mol qilishda ancha sekinroq o'tishni boshdan kechirmagan odam yo'q edi. Men, albatta, sog'liqni saqlash bo'yicha murabbiy sifatida hech kimga antibiotiklarni izlashni taklif qilmaganman. Mening klinik tajribam tufayli men antigistaminlar va kortizol kremlari yoki jellari hiyla qilmasligini allaqachon bilaman. Men bemorlarimga aytamanki, bu toshma ularning immuniteti muvozanatlashayotgani yoki ko'tarilayotganining yaxshi belgisi bo'lishi mumkin. Men ketogenik parhezga o'tganimda, men buni bir necha oy davomida to'xtatib qo'yganimni bilaman. Ba'zida u juda qichima va noqulay edi, lekin oxir-oqibat o'tib ketdi. Va agar bunga javoban ketogenik parhezdan voz kechgan bo'lsam, deb o'ylashdan titrayapman, chunki sizni ishontirib aytamanki, sizga ushbu maqolani yozish uchun miyam bugungidek yaxshi ishlamas edi.
Men sizning qichima, keto-toshma tanangizda emasman. Shunday qilib, nima qilish va qanday javob berishni tanlash sizga bog'liq. Sizni ishontirib aytamanki, men tomonda hech qanday hukm yo'q. Men o'zingizni yaxshi his qilishingizni xohlayman.
Ammo shuni bilishingizni xohlaymanki, o'rtacha dermatolog yoki ketogenik bo'lmagan o'qitilgan MD yoki funktsional tibbiyot amaliyotchisi nazarda tutgan yoki taxmin qilishi mumkin bo'lgan "patologik javob" emas. Agar bu sizni chindan ham bezovta qilsa, uglevodlarni taxminan 5 yoki 10 grammga oshiring va dietolog yoki dietolog bilan ishlang. Ko'ring, bu yordam beradimi? Ammo bu hali ham ma'lum darajada kam uglevodlarni iste'mol qilganingizda sodir bo'lishi mumkin, bu metabolik sehr sodir bo'la boshlaydi.
Mana, zamonaviy tibbiyot sizga aytmagan narsa. U ildiz sabablarini davolash o'rniga simptomlarni boshqarishga qaratilganligi sababli, men buni biladi deb o'ylamayman. Ammo shifolash tartibsizdir. Bu noqulay. Lekin bu aqlli. Sizning tanangiz narsalarni to'g'ri yo'lga qo'yishi va siz va/yoki sizning shifokoringiz yoki hatto men ushbu mavzuga juda qiziqqan odam sifatida hech qachon tushuna olmaydigan tarzda o'zgartirishlar kiritishi mumkin.
Men sizni shifolash maqsadingizda o'rganishga va toqat qilishga tayyor bo'lgan narsalarni kengaytirishga taklif qilaman. Iloji bo'lsa davom eting. Va siz uchun nima mumkinligini ko'ring.
Manbalar
Alkhuri, F., Alkhuri, S. va Potts, GA (nd). Prurigo Pigmentosa Keto dietasi va Bariatrik jarrohlikdan keyin. Cureus, 14(4), e24307. https://doi.org/10.7759/cureus.24307
Daneshpazhooh, M., Nikyar, Z., Kamyab Hesari, K., Rostami, E., Taraz Jamshidi, S., & Mohaghegh, F. (2022). Ketogenik parhezni buzgandan va muntazam ovqatlanishni tiklashdan keyin Prurigo Pigmentosa remissiyasi. Ilg'or biotibbiy tadqiqotlar, 11, 70. https://doi.org/10.4103/abr.abr_138_21
Danielsen, M., Pallesen, K., Riber-Hansen, R. va Bregnhoj, A. (2023). Daniya aka-uka juftligida Prurigo Pigmentozaning kam uchraydigan hodisasi. Dermatologiya bo'yicha holatlar hisobotlari, 15(1), 26-30. https://doi.org/10.1159/000528422
Effinger, D., Xirshberger, S., Yoncheva, P., Shmid, A., Heine, T., Newels, P., Schütz, B., Meng, C., Gigl, M., Kleigrewe, K., Holdt, L.-M., Teupser, D. va Kret, S. (2023). Ketogenik parhez inson metabolomini sezilarli darajada o'zgartiradi. Klinik ovqatlanish, 42(7), 1202-1212. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2023.04.027
Jazzar, Y., Shadid, AM, Beidas, T., Aldosari, BM, & Alhumidi, A. (2023). Prurigo pigmentosa post-bariatrik jarrohlik: ish haqida hisobot. AME holatlari bo'yicha hisobotlar, 7(0), 0-modda. https://doi.org/10.21037/acr-23-45
Kumar, A., Kumari, S. va Singx, D. (2022). Epilepsiyani kompleks boshqarish uchun ketogenik parhezning hujayrali o'zaro ta'siri va molekulyar mexanizmlari haqida tushunchalar. Hozirgi neyrofarmakologiya, 20(11), 2034-2049. https://doi.org/10.2174/1570159X20666220420130109
Murakami, M. va Tognini, P. (2022). Ketogenik parhezning bioaktiv xususiyatlari asosidagi molekulyar mexanizmlar. Oziqalar, 14(4), 4-modda. https://doi.org/10.3390/nu14040782
Oziq moddalar | To'liq matnli bepul | Ketogenik parhezning bioaktiv xususiyatlari asosidagi molekulyar mexanizmlar. (nd). 12-yil 2023-noyabrda olindi https://www.mdpi.com/2072-6643/14/4/782
Shen, A., Cheng, Idoralar, Malik, R., Mark, E., Vecerek, N., Maloney, N., Leavens, J., Nambudiri, VE, Saavedra, AP, Hogeling, M. va Worswick, S. (2023). Prurigo pigmentosa: ko'p institutsional retrospektiv tadqiqot. Amerika Dermatologiya Akademiyasi jurnali, 89(2), 376-378. https://doi.org/10.1016/j.jaad.2023.03.034
Srivastava, S., Pawar, VA, Tyagi, A., Sharma, KP, Kumar, V. va Shukla, SK (2023). Turli xil kasalliklar sharoitida ketogenik parhezning immunomodulyatsion ta'siri. Immunitet, 3(1), 1-modda. https://doi.org/10.3390/immuno3010001
Tolib, WH, Al-Dalaeen, A. va Mahmud, AI (2023). Saraton kasalligini davolashda ketogenik parhez. Klinik ovqatlanish va metabolik parvarish bo'yicha hozirgi fikr, 26(4), 369-376. https://doi.org/10.1097/MCO.0000000000000944
Tzenios, N., Tazanios, ME, Poh, OBJ va Chahine, M. (2022). Ketogenik parhezning immun tizimiga ta'siri: meta-tahlil (2022120395). Oldindan chop etish. https://doi.org/10.20944/preprints202212.0395.v1
Xiao, A., Kopelman, H., Shitabata, P. va Nami, N. (2021). Ketogenik dietadan kelib chiqqan Prurigo Pigmentosa ("Keto Rash"): Ish hisoboti va adabiyotlarni ko'rib chiqish. Klinik va estetik dermatologiya jurnali, 14(12 Suppl 1), S29–S32. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8903224/ Chju, X., Bi, D., Chjan, Y., Kong, C., Du, J., Vu, X., Vey, Q. va Qin, H. (2022). Inson kasalliklari uchun ketogenik parhez: asosiy mexanizmlar va klinik qo'llash potentsiali. Signal uzatish va maqsadli terapiya, 7(1), 1-modda.